La aparición de bultos o protuberancias en la zona genital puede causar gran alarma, ya que la primera sospecha suele ser la infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Sin embargo, existen varias afecciones cutáneas benignas, variaciones anatómicas normales o infecciones diferentes que se manifiestan con lesiones muy similares a las verrugas genitales, pero que no están relacionadas con el VPH. Es crucial la valoración médica para un diagnóstico preciso.
¿Cómo saber si una verruga es de VPH?
Determinar si una lesión es una verruga genital causada por VPH requiere una evaluación profesional (dermatólogo o ginecólogo/urólogo). No obstante, las verrugas de VPH suelen presentar características distintivas:
- Apariencia: A menudo son elevadas, de color piel, rosadas o marrones, y pueden tener una textura áspera o rugosa que se asemeja a una pequeña coliflor (condilomas acuminados).
- Distribución: Tienden a ser irregulares en forma y tamaño, y pueden aparecer solas o en grupos.
- Localización: En mujeres suelen aparecer en la vulva, vagina, cuello uterino o área perianal; en hombres, en el pene (especialmente bajo el prepucio), escroto o ano.
- Diagnóstico Médico: El médico suele realizar un examen visual. En casos de duda, puede aplicar una solución de ácido acético (prueba de blanqueo) o tomar una biopsia para análisis histológico o una prueba de tipificación de VPH.
¿Dónde salen verrugas genitales que no son VPH en mujeres?
En las mujeres, existen dos condiciones principalmente que se confunden con verrugas genitales de VPH:
1. Papilomatosis Vestibular
- ¿Qué es? Es una variante anatómica normal de la piel de la vulva, no es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) ni está causada por el VPH.
- Ubicación: Se localiza en el vestíbulo vaginal (la entrada) y en la cara interna de los labios menores.
- Apariencia: Son pequeñas protuberancias uniformes, blandas al tacto, de 1 a 2 milímetros de diámetro, de color rosa o similar a la piel y, crucialmente, se distribuyen en filas o simétricamente (a diferencia de las verrugas de VPH, que son irregulares).
2. Molusco Contagioso
- ¿Qué es? Una infección viral de la piel causada por el Poxvirus, no por el VPH.
- Ubicación: Puede aparecer en la vulva, muslos internos, bajo abdomen o zona perianal.
- Apariencia: Lesiones pequeñas (1-6 mm), elevadas, redondas y del color de la piel o perladas, pero con una característica distintiva: un hoyuelo o mella central (umbilicación). Se transmite por contacto piel con piel, incluyendo el contacto sexual.
¿Dónde salen verrugas genitales que no son VPH en hombres?
En los hombres, la confusión más frecuente es con una condición normal, lo que a menudo evita tratamientos innecesarios.
1. Pápulas Perladas del Pene
- ¿Qué es? Son lesiones benignas y fisiológicas (una característica natural de la anatomía) que no son contagiosas ni están asociadas al VPH ni a la falta de higiene.
- Ubicación: Se presentan en el borde o corona del glande (cabeza del pene), a menudo formando una o dos hileras uniformes.
- Apariencia: Protuberancias minúsculas (1-2 mm) de color blanco perlado, rosado o translúcido, generalmente suaves.
2. Molusco Contagioso
- Ubicación: En la zona genital masculina, pueden aparecer en el pene, escroto, muslos internos o área púbica.
- Apariencia: Como se mencionó, bultos perlados con un centro hundido (umbilicación).
Tratamientos de las verrugas que no son de VPH
El tratamiento dependerá del tipo de lesión y su causa, es importante tener la evaluación y diagnóstico de un experto en el tema, estos son los tratamientos principales:
- Foliculitis:
- Compresas tibias
- Evitar rasurar la zona
- En casos severos, antibióticos tópicos o orales
- Quistes sebáceos:
- A veces desaparecen solos
- Si molestan, pueden retirarse mediante drenaje o cirugía menor
- Pápulas perladas:
- No requieren tratamiento; son anatómicamente normales
- Solo se retiran con láser en casos estéticos
- Molusco contagioso:
- Frecuentemente desaparece por sí solo
- Puede tratarse con crioterapia, curetaje o ácido tricloroacético en consultorio
Siempre es importante acudir con un especialista para un mejor diagnóstico y tratamiento. Nunca intentes retirar o cortar las lesiones en casa.
Verrugas de agua en los genitales: causas y tratamientos
El término popular “verrugas de agua” o “granos de agua” se utiliza comúnmente para describir las lesiones causadas por el Molusco Contagioso.
Causas del Molusco Contagioso:
Es causado por un virus de la familia Poxviridae y se transmite por:
- Contacto directo piel con piel: Esto incluye el contacto sexual, pero también en entornos no sexuales (especialmente en niños).
- Fómites: Compartir objetos contaminados, como toallas o ropa.
- Autoinoculación: Rascarse una lesión y luego tocar otra parte del cuerpo.
Tratamientos del Molusco Contagioso:
El tratamiento busca eliminar las lesiones para prevenir la propagación.
- Observación (Espera Vigilante): La mayoría de los casos en adultos y niños sanos se resuelven espontáneamente.
- Métodos Físicos:
- Curetaje: Extracción de las lesiones con un instrumento afilado (cuchara de curetaje).
- Crioterapia: Congelación de las lesiones con nitrógeno líquido.
- Terapias Tópicas: Uso de soluciones que destruyen las lesiones, como la Cantaridina (de uso exclusivo médico) o el ácido tricloroacético.
Ante cualquier bulto o lesión inusual en la zona genital o anal, es fundamental consultar a un dermatólogo o un especialista en salud sexual para obtener un diagnóstico diferencial y un tratamiento adecuado.
